청각장애 선별검사 및 다양한 검사의 종류

청각장애  선별검사 및 다양한 검사의 종류

 

 

선별검사의 종류

속삭임검사, 시계검사, 음차검사, 행동반응검목표, 경악반응검사, 기물음에 의한 검사, 변별능력검사

소리굽쇠 검사, 반사청력검사, 유희청력검사, 조작조건청력검사, 행동관찰 청력검사 

 

 

의심되는 청각장애 행동 특성

① 귀앓이를 하거나 고름이 나오는 등 귀와 관련된 신체적인 문제

② 말소리 명료하지 않거나 조음문제, 연령에 맞는 소리 산출하지 않고 생략

③ 언어적 요구를 자주 틀리게 이해

④ 의사소통 중 직접적인 시도에 반응하지 않음

 

청력도 기입

기도검사와 골도 검사의 주파소와 데시벨 

- 청각장애가 전음성인지 감음신경성인지 알게 해줌

- 청각장애가 특히 심하거나 심하지 않은 음역 등 개인의 청각장애의 특성을 파악할 수 있게 해줌

 

청력형

종류	청력도	내용
수평형		청력손실치가 각 주파수 마타 거의 동일(20dB이내) 보청기 도움 이경화증, 유전성 난청, 풍진장애
저음 장애형		고주파수대의 청력 손실은 적고 저주파수 대의 청력손실(전음성 난청) 이경화증, 외상성 고막천공, 메니엘병
딥형		극히 국한된 주파수대, 4000hz/2000hz의 청력손실이 크고 다른 주파수 대는 수평형 소음성 난청, 심인성 난청
고음점 경형		저주파수에서 고주파수로 갈 수록 청력 손실 증대 원인불명의 감음성난청, 가족성 내이 난청, 노인성 난청
고음 급추형		저주사수대의 청력 손실은 수평형이나 2000hz 이상에서 급격한 청력 손실 스트렙토 마이신 약물중독, 원인불명의 감음성 난청, 노인청 난청
전농		저음장애청에 고음장애가 중복된 경우 메이에르씨 병의 발작을 되풀이한 경우

 

객관적 검사 : 중이검사(이미턴스검사), 이음향방사검사, 청성유발전위검사 

 

중이검사 (이미턴스검사)

고막을 향해 긴 소리를 주고 난 후 반사되어 나오는 소리의 양을 미세 마이크로 잡아 전기적으로 분석. 고막운동성검사, 등골근반사검사, 반사피로검사.  전도성 장애의 존재 여부 파악, 이경화증, 이소골 연쇄의 단절, 삼출성 중이염, 고막천공 판별

이음향방사 검사

와우에 있는 외모세포가 움직여서 외이도로 에너지가 방사되면 외이도에서 매우 낮은 강도의 소리에너지를 측정할 수 있다는 원리에 기초 함. 자발이음향방사, 유발이음향방사.  미로성과 후미로성 난청의 청력장애 변별. 미로성난청과 그 유형 증명. 달팽이관의 미세한 기능장애 선별

청성유발전위검사

전기저극에 따른 결과로 측정되는 여러 가지 유발반응 중 하나로, EEG를 이용하여 뇌의 전기 활동을 증폭시키는 원리에 기초하여 검사 실시. 전기와우 청력검사, 청성 뇌간 반응검사, 중기장복반응검사

 

순음청력검사 : 기도청력검사와 골도 청력검사 

 

• 각 주파소대의 청력역치(HTL)를 측정
• 주파소 선택 다이얼, 강도선택 다이얼, 산출선택 스위치, 차폐스위치, 단속 스위치로 구성

 

※ 차폐 

• 양측 기도 청력이 40dB 이상 차이날 때
• 검사받는 귀의 기도 청력과 반대측의 골도 청력이 40dB 이상 차이날 때
• 검사받는 귀의 기도 청력과 골도 청력이 10dB 이상 차이날 때

 

어음청력검사

• 어음 청취 및 이해력 측정
• 1000Hz에서 각기 다른 강도의 어음을 어음청력검사기를 통해 들려주고 측정.

검사기 : 말소리 측정 - 마이크로폰·콤팩트 디스크 플레이어·녹음기   차폐 - 백색 잡음기   음 강도 선택기(0~110dB)

• 어음청위 역치 검사, 어음 명료도 검사, 어음청취 역치 저하 검사가 있음.
• 어음청취역치, 최적 청력 수준, 말소리 불쾌/쾌적 역치, 말소리 조음, 변별력을 알 수 있음

▣ 어음 청취 역치 검사

• SRT 측정(50%를 이해하는 최소 언어 강도)
• 2음절어 36개 사용, 피검자는 2음절 단어를 듣고 따라 말해야 함
• 잘 들리는 귀부터 측정, 차폐가 필요한 경우 어음 잡음·백색잡음 사용

 

▣ 어음명료도 검사

• 말소리의 변별도 측정, 어음명료도 곡선 산출
• SRT보다 40dB 정도 높은 강도에서 단어음절도 구성된 PB 단어 목록(단어음절 50개)을 들려줌. dB 별로 청취해 내는 음의 비율을 %로 기록
• 보청기 조절, 인공와우 수술여부 결정, 청능훈련의 기초 자료

 

오개음 검사

• 어음 청취력 진단
• 보청기 적합성 검사
• 주파소 : 200~6000Hz
• 강도 : 30~60dB

오개음검사

 

 [특수교육] - 청각장애의 정의 및 분류